據(jù)統(tǒng)計(jì),孕期便秘的患病率在11%-38%,尤其是到了孕晚期更厲害,讓很多孕媽吃盡了苦頭,那種“想出但是出不來(lái)”,恨不得自己拿手去摳一下的難受與尷尬,簡(jiǎn)直讓人崩潰!
用力太大怕流產(chǎn),不用力堵著更難受,用藥怕有副作用,不用藥幾天憋得難受,于是喝蜂蜜水、吃香蕉、用開塞露……各種通便秘方全部試上一試,到最后,便秘還沒(méi)好,孕媽自己被折騰的苦不堪言。
嚴(yán)重者可能引起孕婦腹痛、腹脹,并引發(fā)早產(chǎn),還會(huì)因便秘日久影響膀胱的氣化功能而可能導(dǎo)致急性尿潴留,甚者阻塞腸道,導(dǎo)致腸梗阻,危及生命。
孕婦出現(xiàn)便秘的原因有哪些?
關(guān)于妊娠便秘的發(fā)病機(jī)制, 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:氣血津液下降養(yǎng)胎, 大腸津液虧耗,便不得津, 則致便秘。多見于氣虛和陰血不足者, 氣虛則大腸傳送糟粕無(wú)力, 傳導(dǎo)失司;陰血虧虛多因血聚胞宮養(yǎng)胎, 因而機(jī)體相對(duì)血虛,腸道失于滋養(yǎng)而致大便堅(jiān)澀。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為妊娠便秘與下列因素有關(guān):
①激素作用:懷孕以后孕激素和生長(zhǎng)激素分泌增多,胃動(dòng)素分泌減少會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸傳輸時(shí)間延長(zhǎng),加之胃酸分泌減少,腸蠕動(dòng)減弱。
②子宮增大:妊娠6個(gè)月以上時(shí),子宮增大,壓迫腸管,使腸內(nèi)容物運(yùn)行障礙。
③飲食原因:胃口不好,飲食習(xí)慣改變,膳食纖維攝入不足、水分?jǐn)z入不足。
④運(yùn)動(dòng)減少:懷孕后和產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)較少。
⑤精神緊張:懷孕后容易緊張、焦慮、煩躁等情緒,容易增加便秘。
⑥藥物因素:因服用藥物或者鐵劑也可能會(huì)引起便秘。
如何預(yù)防便秘?
首先也是最重要的一條:要增加膳食纖維的攝入量。在營(yíng)養(yǎng)攝入總量不超標(biāo)的基礎(chǔ)上,我們要增加膳食纖維的攝入量,多吃些蔬菜、粗糧、和含糖量較低的水果。多項(xiàng)便秘指南推薦每日攝入量25g~30g膳食纖維。但是現(xiàn)在很多人膳食纖維攝入過(guò)少,且對(duì)膳食纖維的認(rèn)識(shí)不足,建議在飲食基礎(chǔ)上搭配水溶性膳食纖維制劑產(chǎn)品使用(非水溶性膳食纖維是否有通便作用尚存在爭(zhēng)議)。
水溶性膳食纖維進(jìn)入人體后不僅能通過(guò)刺激腸壁、增加腸蠕動(dòng)、吸收水分保持腸道潤(rùn)滑,增加糞便含水量治療便秘,還能作為腸道菌群的調(diào)節(jié)劑發(fā)揮作用,經(jīng)益生菌發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸,通過(guò)酸性物質(zhì)改變腸道pH值,改善有益菌群的繁殖環(huán)境,從而加快腸道蠕動(dòng),使糞便順利排出。通過(guò)發(fā)酵分解代謝產(chǎn)物,例如醋酸鹽短鏈脂肪酸可以增加結(jié)腸血流;丁酸鹽促進(jìn)結(jié)腸黏膜對(duì)水鈉吸收,以及腸道本身增殖,進(jìn)一步促進(jìn)腸道生理狀態(tài)改變,影響排便過(guò)程。
其次,每天注意多飲水,要掌握飲水的技巧,否則即使喝了水也不一定有什么效果。例如,每天要在固定的時(shí)間里飲水,要大口大口地飲,但不是暴飲,使水盡快到達(dá)結(jié)腸,而不是很快被腸道吸收到血液。這樣,就可使便便變得松軟,容易排出體外。
養(yǎng)成晨起定時(shí)排便習(xí)慣,由于早餐后結(jié)腸推進(jìn)動(dòng)作較為活躍,易于啟動(dòng)排便,所以早餐后一小時(shí)為最佳排便時(shí)間。不要忽視便意,更不能強(qiáng)忍不便。更重要的是蹲廁時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),否則會(huì)使腹壓升高,還會(huì)給下肢回流帶來(lái)困難,建議孕媽媽最好采用坐廁排便。盡量集中注意力,上廁所的時(shí)候就不要看手機(jī)啦。
孕媽媽還要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可縮短腸道傳輸時(shí)間、利于通便,有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎車等對(duì)改善便秘有效;此外,如果服用鐵劑、鈣劑或者復(fù)合維生素產(chǎn)生的便秘,停用后癥狀顯著改善的,可以和自己的主治醫(yī)生明確,是否必須服用;是否有替代的藥物。比方說(shuō)將硫酸亞鐵等無(wú)機(jī)鈣改為甘氨酸亞鐵等,也會(huì)讓便秘情況好轉(zhuǎn)。
最后保持心情放松,煩躁的心態(tài)也可導(dǎo)致便秘,孕媽媽要合理安排自己的工作和生活,保證充足的休息和睡眠,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。